根管治療（神経の治療）の成功率は、海外の専門医で初回80〜90%・再治療70%以下、日本の保険診療では約3〜5割とされています。坂寄歯科医院（取手市藤代）院長が、実際に7本の根管治療を行った症例の術前・術後1年半の経過をレントゲン写真とともに報告します。

はじめに

こんにちは。

なんか最近このHP・・・というかブログのアクセス数が急増しているんですが、なぜでしょう？

どこかで晒されたんじゃなかろうかとハラハラしています(;'∀')

まぁ歯チャンネルで顔出して回答しているので、今更なんですけどね。

実際の症例：複数歯の根管治療の経過

さて。

今日は当院で複数の歯の神経の治療を行った方で非常にいい結果になってくれた方が居るのでそのご報告をさせて頂きます。

神経の治療の成功率についてはこちらの記事でも記載しましたが･･･

通常外国の専門医では

①初回の神経の治療が80％～90%

②2回目以降の神経の治療が70％以下

となっています。

日本国内で2011年の情報では

保険の根管治療の成功率は3割〜5割

となってます。

原因としては保険診療での料金設定が低すぎるからですね。

時間をかけてちゃんとやればやるだけ赤字になる治療なので、適当に1回5分も掛けないでちゃちゃっと終わらせるという治療をやっているところもあるそうです。

なんせ根管治療の点数は1根管(根が一つしかないもの)で30点ですからね。

30点ていうことは、医院に入る総額としては300円です。

窓口負担額としてはその3割なので90円ですね。

もちろんこれに再診料や月々の管理料などが入ってくるので費用はもう少し行きますけど･･･

子供のお駄賃じゃないんですから･･･(笑)

私は根管治療はそれなりに気合を入れてやっているつもりですので、根の洗浄だけで1時間取ったりしますが･･･

そうなると要は時給300円ですからね。

私と受付・助手の3人に別けるとそれぞれ時給100円ですよ。

最低賃金を圧倒的に更新するというね(;'∀')

逆に5分しか処置を行っていないのであれば、1時間で20人の治療が行えるわけですから、時給は6000円となります。このくらいであれば人件費で考えても採算が取れる感じですね。

･･･また話が横にずれてしまいましたね･･･｡

保険診療の話になるとついつい横道に逸れてしまいますね(-_-;)

では本題の写真がこちらです。

こちらが術前で

こちらが術後1年半経過後、初診に戻った際に撮影したものです。

赤丸の部分がすべて私の方で神経の治療を行わせていただいた部分になります。

緑丸の部分が治療を行っていないところですね。

そしてそれら全てで根の先の膿が小さくなっているのがわかります。

本数的に言うと･･･7本ですね。

また治療後の補綴物も全て適合よく入っているので、まったく問題ありません。

上記した通り、保険診療は時間をかけて処置をしても、逆にささっと終わらせても医院サイドで得られる収入は変わりません。

10年後にここに通院しておいて方が良かった･･･と思えるような医院選びが出来ると良いですね。

本症例の治療概要

治療内容	複数歯（計7本）の根管治療（神経の治療）＋補綴物（被せ物等）による修復
費用	保険診療で実施（本症例） ※本症例は2020年治療時点のものです。当院の根管治療は保険・自費のいずれにも対応しています（自費の精密根管治療は前歯・小臼歯80,000円〜／大臼歯140,000円〜・税込）。詳細は料金ページをご覧ください。
治療期間・回数	1歯につき複数回の処置が必要です。治療の成否の判断には治療後半年〜1年以上の経過観察が必要です（本症例は術後1年半時点の経過）。
リスク・副作用	・根管治療を行っても根の先の病変が治癒しない場合があり、再治療や抜歯が必要になることがあります・治療後に一過性の痛み・違和感が出ることがあります・被せ物の隙間からの再感染（二次う蝕）により再発する可能性があり、定期的な検診・管理が必要です・効果・経過には個人差があります

本記事は一症例の経過報告であり、同様の結果を保証するものではありません。治療効果・経過・費用は症例により異なります。

#根管治療,#成功率,#保険診療